骨折後所遺留的脹、痛、麻、角度受限、使不上力(無力)，居然與........頸椎........有關!?

 骨折的當下是非常的疼痛難耐，想必曾經有發生骨折的朋友，很難忘的過程，尤其後續的治療與復原!小邊也曾經嚴重骨折過，所以很能理解骨折的痛😭

部落客很久也沒寫寫文章與大家分享了，因為總覺得自己的文筆很差​，就比較沒有在部落客發文，頂多在吉康徒手粉絲專頁(Facebook)、IG簡單分享案例回饋，近來因收到一些個案的回應，希望我們能夠分享更多案例、和衛教的不同觀點，讓更多朋友可以受益！

在這裡我們先不一一論述所以骨折類型與部位，通常我們發現，還是跟筋膜和頸椎神經有很大的關係！！？  .....啥？跟筋膜有關，應該都還可以認知，那又不是脊椎骨折，怎麼會跟脊椎神經有關？！

我們臨床上，經常遇到剛發生或是復原期，甚至更多的是很久的骨折所留下的沾黏、萎縮、變形、無力、反射痛...等等症狀，我們除了發現在筋膜的解除沾黏，角度、力氣都有明顯的進展，我們還會在進一步仔細的評估，發現在頸椎或是胸椎，尤其頸椎占很大部分，稍微一減壓後，原本的反射痛，神奇的減緩、甚至是角度及力氣更當下的變化，而且過程中，我們並沒有請個案做阻力運動，都秉持希望讓個案舒服的躺著或坐著而已，力氣居然就增加了！！

個案往往都會很驚訝的感到高興及感動，而且幾乎不會有很不適的感覺！但個案都會好奇怎麼還會跟頸椎有關！

剛剛提到筋膜，我們全身就像穿了緊身衣一樣，包覆了肌肉、神經、淋巴、內臟、骨頭、頭顱，所以任何身體的問題都離不開筋膜！而頸椎是除了腦，也是中樞神經系統通過的地方,中樞神經系統也是遍佈全身，處理上需要謹慎，頸椎附近有椎動脈，及脊髓中樞神經！

最近一位鷹嘴突（手肘關節處）骨折，一位醫師的親妹妹，因為家人對我們的信任，介紹來給我們，當初醫師建議開刀，但因工作關係，選擇先保守處置，但因為沒開刀，就先石膏固定，包了兩個月，在半個月前拿掉石膏，整隻手都還有紅腫熱痛（發炎狀態），手肘呈現在110度左右，無法在彎曲及伸直，經由我們很快地評估，發現在頸椎也是癥結點，到目前我們介入3次，紅腫熱痛，第一次處置就改善不少，到昨天第三次的介入角度及力氣，個案明顯感受到改善！有什麼更好的可能性呢？！

另一位是腳踝（第五趾骨）骨折，先經由中醫針灸及推拿，改善很多，快兩個月了，還是不太能採地，從她的症狀描述，我們又發現了其他癥結，就是頸椎！她除了會有第五趾骨處疼痛的症狀，痛還會延伸到前掌及左腳也有類似的症狀，醫師認為因為一直用好腳長期支撐的緣故，甚至是兩邊的大腿呈現一圈的酸痛感！我們直覺，一定事有蹊蹺，所以頸椎找到問題後，輕柔減壓處置，症狀都連同好多了！

吉康徒手理念~ 手護身體 啟動馥郁

秉持先找到問題來源在處置原則！

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怎麼辦之膏肓痛?!

許多人身上都潛藏著一些看不見的姿勢不良後遺症，在平常時，不會感覺有明顯症狀，症狀可能時

好時壞，大多會出現在上班工作時，大多人都會覺得無礙，身體狀況就常常被忽略。

常遇到個案提到會有膏肓(背部兩側肩胛骨內側下附近)痛，甚至會覺得膏肓痛(背部兩側肩胛骨內側

下附近)會往上牽連到上肩部、頭或往下牽連到下背部，當談到膏肓痛多數人聯想到的都是病重難治

的好，是受「病入膏肓」這句成語所影響…小編希望藉此簡單描述可以讓更多有相似症狀的個案幫

(圖片出處https://goo.gl/images/ewhiCf)

助了解其原因!

不適當的姿勢會使軟組織(深層肌肉與深層筋膜)導致失衡，肩關節與肱骨有連結許多肌肉，如

rotator cuff旋轉肌群(就包括supraspinatus棘上肌、infraspinatus棘下肌、subscapularis肩胛下肌、

teres minor小圓肌)、trapezius m.斜方肌、deltoid m.三角肌、paraspinal m.豎棘肌、levator 

scapularis m.提肩胛肌、rhomboid m.菱形肌，菱形肌的位置就在俗稱的膏肓，菱形肌又分為兩條，

大菱形肌與小菱形肌，不正確的姿勢型態長時間下來就可能間接影響到結構歪斜(如脊椎、骨盆、長

短腳、四肢關節…)!像類似案例常常發生在辦公族、工程師、高階主管，看似沒有太大負荷的工

作，因長時間坐著辦公打電腦，如沒有正確坐姿，常見的型態就會變成身體在後面，脖子在前面的

姿勢，長期下來會默默帶來許多症狀(如肩頸僵硬、四肢痠痛、麻、早晨睡醒痛、手腳突然無力感、

頭痛、失眠…等常見個案描述症狀)，會由於肌肉的長期緊張或拉傷所導致的轉移痛，也可能是其他

轉移性症狀。

以上所述如有小酸小痛千萬不要輕忽!及早發現及早舒解，更能提升生活與工作品質!

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怎麼辦之腰椎滑脫?!

最近小編常常遇到腰椎滑脫的朋友，有的已經導致椎節的不穩

定，但很多朋友都還沒有意識問題的嚴重性，因為不適的症狀

不會ㄧ直持續、時好時好、或是抬腳動、動到腰椎某個動作才

會痛或是卡卡的、嚴重一點還會有麻，但大部分的個案回饋都

說，怎麼可能會是腰椎滑脫?!

最近就有一位個案前來，自己當做筋骨問題，結果一理學評估

加影像評估，才發現脊椎有壓迫性骨折的問題，趕緊請個案到

大醫院做詳細的評估!~~這位個案後來配合徒手處置加上習慣

姿勢調整，已經明顯看到逆轉改善!所以平常的習慣真得很重

要!!

☝️不提早發現預防，就會讓問題ㄧ再拖延，很容易讓問題更加惡化!
☝️如有以上的問題，請先找專業醫師、物理治療師或專業人員評估檢查盡早處理!

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案例分享~喉嚨痛

狀況是喉嚨莫名的緊、吞食物或喝水還會痛，有異物感~

已經一段時間但都沒有改善反而更加劇烈不適感，

後來經他的老婆介紹來，我們仔細的聽完並了解，在來評估，

後來發現可能是頸椎及甲狀腺的作祟，

頸椎錯位或是壓迫影響神經會產生相關皮節位置的反射，

還有甲狀腺會影響自律神經的狀況，會讓喉嚨卡卡會是不自主肌肉緊繃感~

馬上針對頸椎可能影響的椎節和脖子甲狀腺的位置用徒手物理處置。

處置不到一分鐘左右，再請他吃東西看看，诶......他發現不痛了~

許多情況需要不斷反覆去找尋答案，所以也不要因此就想放棄，跟疼痛當好朋友，有時反而會誤了最佳時機!

一切都有什麼可能性?!

有什麼可以比現在更好呢?! 

淺談CranioSacral Therapy(CST)顱薦椎技術

顱薦椎技術(Craniosacral Therapy，CST)是由神經外科醫師「約翰．優普哲(John E. Upledger)博士」所發明。因工作所需，優普哲醫師得經常參與腦部手術的過程，在他多年的手術經驗中，他發現一個很有趣的現象：「頭部與硬腦膜(甚至是整個身體)會隨著 "腦脊髓液循環"的脈動而起伏」。他還發現：「觸診人體某些部位不僅可以感應這種隱微的脈動，若觸診的手再加上極為輕巧的力道(約5公克)，還可以藉此調整腦脊髓液液壓而達到促進健康的目的」。

圖片取自: http://wellbalanced0001.weebly.com/uploads/5/1/9/5/51955657/9688276.jpg?192

人體的中樞神經系統(腦與脊髓)是被三層腦膜所包覆 ，腦膜也是一種由結締組織所形成的「筋膜(fascia)」。腦膜系統由外而內分別是硬腦膜、蛛網膜與軟腦膜，其中的硬腦膜在大腦裡還形成大腦鐮、小腦鐮與小腦天幕，這些腦鐮與天幕就像書架裡的隔板，將左右大腦與小腦予以分開。        

　　所以當上述這些腦膜(或說筋膜)上形成所謂的「異常張力(abnormal tension)」時，就會對包裹其中的中樞神經造成壓迫與損傷。這類損傷所造成的臨床症狀非常詭異，很多看似無關的疾病(自閉症、過動症、自律神經失調…等)可能因顱薦椎系統損傷所致。既然如此，有些問題也可透過CST來改善，甚至治癒。        

　　在徒手治療的領域裡，主要的治療項目是所謂的「體結構功能障礙somatic dysfunction」，所謂的「體結構」指的是建構與支撐人體的骨頭、組織、肌肉、筋膜、肌腱、韌帶…等。而顱薦椎治療的發明讓專業人員的技術向外跨出去、直接挑戰情緒障、學習障礙、自律神經失調...等，以往無法處理的問題。

圖片取自:http://integrativeworks.com/wp-content/uploads/2012/09/craniosacral-system-supine1.jpg

【顱薦椎治療美國官網：http://upledger.com】

　　顱薦椎治療技術於國外臨床應用與學術已經有多年的發展，但國內臨床或是一般民眾皆鮮少了解與接觸，不過近年來漸漸發展，目前有許多專業的徒手物理治療師在為各科受長年症狀所影響的個案服務。    

圖片取自:https://www.fabmama.nl/images/made/2c86576029e90e33/OsteopathieMatthijs_1100_7

針對於兒童也非常適合且安全~    所謂顱薦椎技術就是就是筋膜鬆弛術加上整顱學。做法就是利用徒手放鬆的方式來影響個案本身的筋膜去鬆弛全身，藉由筋膜去影響體內有受限的區域。特點是可平衡我們體內腦脊髓液的流動。腦髓液從我們腦室開始產生順著我們脊椎到整條薦椎，所以它應該是像條乾淨的水道，很多中樞有問題的常會跟腦髓液有關。和長生學的"人體有自癒能力＂的理念是相通的，但施行的技術和原理不太同，顱薦椎治療就是西醫的手法:筋膜鬆弛術是屬於正統醫學，而長生學源自美國能量醫學。對於腦部的疾病，最好在學齡前，在腦部還在發育去調整。但這很需要手感和技巧的技術，不像長生學是一般民眾都能學得的。筆者在兒童領域服務的經驗，顱薦椎治療在兒童領域又可開啟另一扇門，顱薦椎技術是非常輕柔且安全的技術，過程中個案是很舒服放鬆的平躺，每次的結束，還會配合肌貼，也會改善骨骼肌肉、長時間因異常張力所導致的結構偏移與歪斜！顱薦椎技術如再配合原本的復健介入，可讓小朋友異常張力下降放鬆，功能性動作、動作協調性能力增加，口語發展與認知也會進步! 

淺談轉動脖子、或是四肢關節有喀啦喀啦聲?!

轉動脖子、或是四肢關節有喀啦喀啦聲!到底是怎麼一回事?是正常的嗎?

常常會聽到客人反應說:自己轉動脖子或動動關節就會喀拉聲響，原本感覺的緊、酸、痛轉動完喀拉聲響就會比較舒服?!

沒錯!喀拉後大多數的人會覺得比較舒服，小編會在反問個案:請問是否一段時間或只要一下子又會感覺到緊、酸、痛的症狀又出來? 

通常個案都回答:是，過一段時間又會有緊或酸、痛不同程度的症狀在出現!      

那究竟為何會這樣?為何會一直反覆緊、酸、痛 ，又反覆時常轉動脖子又好?還有出現越來越頻繁的徵兆!小編也常發現大多數的民眾不只有在頸部會發現還會出現在四肢，在目前小編發現已經越來越多人常有這樣的狀況 在此向大家說明有幾種狀況現代人常常出現不同程度的頸部不適，可能就自己DIY~如熱敷、脖子拉筋、推揉放鬆緊繃的肌肉、或是轉動脖子讓脖子喀拉就舒服…等等。

這些方式多少都有幫助舒緩，但卻是常常反覆又再發作?! 關節出現喀拉聲，在一般說法有韌帶受傷後較鬆弛、肌腱與韌帶張力的不平衡在骨縫滑過所產生的聲響、還是關節在活動時，在關節內的氣泡，壓力釋放所產生的聲響。

小編常遇到類似狀況，發現常出現因全身異常張力，而導致周邊肌肉肌腱緊繃，如果找出張力源並解除放鬆掉，並配合教導配合正確坐姿，問題才會漸漸得好轉

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用手機常會覺得肩膀僵硬、痠痛、或手有時麻的感覺出現?今天教大家如何比較正確使用手機姿勢!!

長時間使用手機建議的姿勢~用手機常會覺得肩膀僵硬、痠痛、或手有時麻的感覺出現?今天教大家如何比較正確使用手機姿勢!!

現今的大部分朋友們都離不開愛不釋手的3C電子商品，以手機為例，已成為人手一隻，手機除了打電話、打line、傳訊息，也用來玩遊戲，所以在中心發現，現在很多症狀都來自於長時間錯誤的姿勢使用手機，年齡層也逐漸降低!不再是只有大人才容易有酸痛不適的症狀，在這裡簡單示範教大家如何使用手機，但建議使用時間還是不要太久，同個姿勢以不超五分鐘為佳!!

徒手物理治療介紹

徒手治療是屬西醫醫學名詞，顧名思義就是治療師利用雙手來替個案執行舒緩放鬆、解除問題症狀。徒手療法的處理範圍非常廣，在徒手療法包含有很多國內外手法，來針對每個不同的適應症。

常常會有個案問說徒手技術是不是跟推拿一樣? 答:治療師在執行徒手前，必須再仔細評估問題，仔細問診(如何受傷? 之後症狀機轉? ~能夠讓治療師更容易了解當初發生問題的前因後果)、再利用理學評估或是需要再配合影像醫學，以此來確定病灶，才會施行徒手技術。徒手技術是西醫手法，本中心也整合了中醫概念，搭配處理，所以會相較安全!

哪些個案可以諮詢治療師安排徒手技術?

答:基本上任何肌肉、骨骼、神經、運動傷害的症狀都適合，尤其以上症狀沒有太大改善或長時間慢性疼痛的朋友，更應盡快向醫師或治療師諮詢。

本中心服務項目:

運動傷害、駝背姿勢不良、足底筋膜痛、五十肩、板機指、落枕、閃到腰、早上起床痠痛緊感、水腫、媽媽手、肩頸僵硬、腰背坐骨神經痛、顳顎關節痛、四肢發麻無力、失眠、頭痛、肢體或身體有像螞蟻在爬的感覺、腸胃長期不適、改善調整臉部及姿體型態